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Salud

La política SAFCI en la visión estratégica de la salud Tiempos de cambio y de eclosión del sistema de salud

Última Actualización Jueves, 28 de Junio de 2012. 11:31h.



La política SAFCI, tiene un enfoque intersectorial, intercultural y comunitario, que ataca la atención primaria de salud, y es con ella que se debe resolver el mayor porcentaje de la mortalidad materna, infantil y los problemas de vejez.

Para entender el concepto de SAFCI y llegar a comprender el concepto en si mismo, es bueno analizar sus componentes “Salud”, obviamente su vinculo con la salud y la medicina académica y tradicional; “Familiar”, porque el enfoque del programa no es sólo para niños o madres sino para toda la familia; “Comunitaria”, porque supone que la responsabilidad sanitaria es de toda la comunidad y que ésta tiene un poder importante en este tema, sobre todo después del movimiento de descentralización del Gobierno; “Intercultural”, que también tiene muchas interpretaciones, porque puede referirse a la idea de la aceptación de la medicina tradicional, y a la idea de que cada cultura es reconocida y respetada dentro de este programa.

Debido a que este modelo de Salud Familiar Comunitaria Intercultural es nuevo, hay problemas y dificultades en su implementación y éstos son específicos de cada municipio. El cambio en los paradigmas de salud, principalmente en América Latina, tiene un importante antecedente en Cuba.

En la década de los ochenta se impulsa el modelo de atención primaria con el llamado El Plandel Médico y la Enfermera de la Familia, que desempeña un rol protagónico en la estrategia de salud en este país. El cual se basa en el uso eficaz del conocimiento médico académico y las acciones de salud centradas en la prevención y la promoción de la salud. La novedad importante fue que el modelo se basaba en el enfoque clínico, epidemiológico y social de la salud.

La participación de la comunidad en el modelo de atención de salud indudablemente afectará la gestión de salud a nivel nacional, el efecto en caso de la implementación total será un cambio radical con la evidencia de resultados a largo plazo.

A pesar de que el modelo SAFCI se creó con un objetivo de cambio total en la visión del sistema de salud en Bolivia y para mejorar la atención de los grupos históricamente excluidos, este modelo aun tiene muchos defectos. Existe un aspecto positivo que es el traspaso paulatino de poder en los actores, que está produciendo un fenómeno importante con la adquisición de una conciencia de responsabilidad social en los mismos; sin embargo, esta toma de poder solo será positiva y constructiva cuando los roles y el respeto de la autonomía en todos los actores involucrados se respete y considere.

La inexistencia del Sistema Único de Salud, la falta de incorporación de la medicina tradicional respetando a la medicina académica, la falta de recursos humanos, la privatización de facto del sector salud, el feudalismo de la seguridad social y el empecinamiento gubernamental en tratar la salud como de prioridad secundaria, son el resumen de los problemas de implementación de la política SAFCI, que en sí tiene un enfoque intersectorial, intercultural y comunitario, que ataca la atención primaria de salud, que es donde se debe resolver el mayor porcentaje de la mortalidad materna, infantil y de los problemas de vejez, así como la implementación de las redes de salud y el correcto uso y aplicación de la referencia y la contra-referencia, para tener una adecuada asignación de recursos humanos, equipamientos, insumos y medicamentos e infraestructura en el sector. 75594.jpg

Mario Galindo Soza

PH. D cand.

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